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特發性兒童血小板減少性紫斑症，皮膚上會出現紫斑。（記者徐夏蓮攝）

記者徐夏蓮／台中報導

一名8歲女童牙齦出血、臉上、身上處處瘀青，家長懷疑女兒在校慘遭霸凌，就醫檢查才發現，可能是感染病毒後，造成身體的免疫系統反過來攻擊自己的血小板，才害得女童罹患特發性兒童血小板減少性紫斑症！

8歲牙齦出血、身上瘀青

台中醫院小兒科醫師簡佳裕昨天指出，這位小女生在出現瘀青之前的3週曾感冒，由於她沒有其他疾病，研判應是感冒時，病毒入侵，使得身體免疫系統本來是要攻擊外來的病毒，沒想到卻攻擊自己的血小板，造成凝血系統異常，發生皮下出血，身上有小出血點、紫斑或瘀青、牙齦出血。

臨床上，還看過有患者流鼻血不止、胃腸道出血、經血不止、解黑便，或是吐出咖啡色嘔吐物，甚至腦出血等症狀。

家長誤以為遭同學欺負

這名小女孩的個性文靜內向，媽媽懷疑，她身上的傷是被同學欺負造成的，但怎麼問女兒，女兒都搖頭說沒有，女童的媽媽帶來醫院，想請醫師驗傷，檢查結果是特發性兒童血小板減少性紫斑症，女童的媽媽還一再表示︰「怎麼可能？」

簡佳裕醫師指出，女童就醫當天，血小板數目僅剩1千，正常數目為16萬9千至41萬之間，如果當時女童跌倒或有人推撞她，女童就可能出血不止，生命危在旦夕。

罹血小板減少性紫斑症

女童在輸血小板、靜脈注射類固醇治療1週後，血小板即恢復正常，特發性兒童血小板減少性紫斑症的病人有70%至80%在半年內，血小板數目可以慢慢恢復正常，但是有20%到30%的病人血小板數目低下，會超過半年，變成慢性血小板減少性紫斑症，治療時，時好時壞，不易痊癒。

簡佳裕醫師說，造成血小板數目減少的原因，除了感染病毒引發外，脾腫大、紅斑性狼瘡及類風溼性關節炎等，也會造成皮膚上常有不明瘀青，一定要就醫，找出原因。

自由時報-990320