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胸痛如刀割 當心主動脈剝離




▲圖為心臟模型，原子筆指處即為主動脈處，一旦剝離就可能危及性命。（記者張聰秋攝）



▲醫師提醒民眾，天冷就要做好保暖工作，寒流來圍巾、帽子、手套等禦寒物不可少；圖為情境照。（記者張聰秋攝）
記者張聰秋／彰化報導
勿輕忽胸痛症狀！醫師臨床發現，近2個月，有4名50至60多歲患者先後因為突然胸痛如刀割、冒冷汗就醫。經電腦斷層掃描發現都是主動脈剝離惹禍，其中一名無高血壓病史的60多歲男子更因此喪命，提醒民眾，主動脈剝離發病後，每延後1小時搶救就增加1%死亡率，48小時內更有50%死亡風險，民眾要把握黃金搶救期。
儘快就醫 把握黃金搶救期
彰化秀傳醫院心臟外科主治醫師高烱倫表示，主動脈剝離的典型症狀是胸痛如刀割，跟冠心症疾病引發胸悶不同，這種疼痛會讓病患感覺有如閃電般發作，痛到前胸貼後背般很難受，所以民眾一旦察覺身體出現胸痛、呼吸困難症狀，就應趕快就醫。
近2個月，4名50至60多歲患者先後因為突然胸痛就醫，其中有3人有高血壓病史，但他們到院均表示，過去都沒有過胸痛如刀割的症狀。
經檢查和治療，這3名有高血壓病史的患者因是在急救黃金期被及早發現，送醫救治，經手術治療，成功救回性命；但是60多歲無高血壓病史的男子就沒那麼幸運，因他過去沒有高血壓病史，且他是單獨在倉庫補貨，突然發病昏倒不起，等到被送醫急救時，已無生命跡象，雖經急救恢復心跳呼吸，但仍來不及手術而往生。
醫師高烱倫指出，4名病患都是急性主動脈剝離，也就是主動脈血管內膜破裂，導致中層剝離，使得病變血管變得薄弱且有破裂危險，中層剝離可能造成重要血管血流不足，甚至阻塞，危及性命。
冬季好發期 慢性病友提防
高烱倫強調，此症3/4有高血壓病史，但不是高血壓患者或老人家才會得到，年輕人、孕婦、40歲中壯年人都可能。此病又與天冷、血壓控制不好，以及工作過於忙碌，忽略血壓控制有關。冬天是好發高峰期，民眾要特別小心。
預防勝於治療，高烱倫提醒民眾，有高血壓病史、肥胖、慢性病患者，天冷要注意保暖，遠離會使血壓升高的食物，如高鹽、高脂、高熱量飲食，多攝取蔬果，常保心情愉快，適度運動紓解壓力。

引用：http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/jan/4/today-health1.htm

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