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記者何玉華／北縣報導

頭痛、冒冷汗，原以為是中暑，沒想到竟是心肌梗塞！

75歲的褚瑞旭擔任台北市立動物園導覽解說志工11年，他說，自己一向很健康，直到去年底，感覺頭痛、脖子緊，以為是中暑，自行購買止痛藥服用，但頭痛持續了十多天，他自覺有異就醫，醫師研判是心臟問題引起，建議轉院。

當他轉院到居家附近的署立雙和醫院時，已經出現下肢水腫、肺積水等問題。醫師立即為他進行冠狀動脈繞道手術，術後恢復良好，如今他又回到動物園擔任導覽志工。

署立雙和醫院心臟外科主任胡珀元說，褚先生因長期患有慢性阻塞型肺病，偶爾會出現氣喘、咳嗽症狀，因此把一些可能因心臟引起的呼吸問題，誤以為是肺的老毛病，導致就醫時，已經出現心肌梗塞、心臟衰竭的現象。

胡珀元說，心臟疾病的症狀表現千變萬化，下肢水腫、肺積水雖也有可能由肝、腎疾病引起，但一般健檢抽血就能確診是否為肝腎問題，反而是心臟疾病初期的心絞痛，並不容易在X光圖或心電圖中發現，查出來時，都已經較為嚴重。

胡珀元說，褚瑞旭到院時，心臟冠狀動脈3大分支都已經出現阻塞，評估使用心導管支架手術不易打通、風險亦高，遂採行冠狀動脈繞道手術，術後恢復良好。

他建議，年過60歲以上的民眾，最好能定期測量心跳、脈搏及血壓，一旦發生變化，盡早就醫。

自由時報-980702