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指甲蒼白 未必貧血

指甲無血色,就是貧血的徵兆?中醫師曾文俊指出,醫學上診斷貧血必須先抽血檢查,單從指甲蒼白無粉紅色的外觀,不宜驟下貧血的判斷。

中醫師曾文俊表示,民眾常混淆「貧血」與「血虛」;貧血主要是西醫的診斷,為了解紅血球與血色素狀況,確診需要以抽血為基礎;但血虛是中醫的說法,是藉問診、觀察舌苔、指甲,把脈,得出診斷。例如,中醫眼中,指甲、臉色、舌色偏淡白可能屬於血虛證候,屬於觀察、綜合性判斷。

換言之,雖然貧血的患者經常臉色蒼白、指甲蒼白,但未必所有臉色發白、指甲沒血色的民眾,通通達到貧血的診斷標準,有些人或許只是血壓偏低,末梢血流不暢。也可能是混合兩種以上的疾病所致。

中醫的治療方式,主要還是對應中醫診斷。中醫師曾文俊指出,只要患者出現體力差、指甲、臉色、舌色偏淡白,脈細弱,中醫常用八珍湯甚至十全大補湯等以補氣補血。

血虛、貧血的民眾,從輕微的眩暈到突發性的昏倒皆有可能發生,有時因腦部缺氧,有時會有突發性昏倒造成頭部外傷的危險,所以不容忽視,

低血壓亦可能造成眩暈、虛弱感,醫師表示,主要是因血管張力不足,無法將血液供應至頭部,臨床常與貧血同時發生,所引發眩暈的症狀亦與貧血類似,治療上也大致採用補氣補血的方藥,但由於是血動量的缺乏,所以臨床上補氣藥要強於補血藥,以達到「氣行則血行」的效果,飲食原則與貧血相同,但平日應多注意加強運動,利用肌肉的張力幫助血管的收縮。

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【2010/04/26 台灣新生報】@ http://udn.com/

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