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急性潰瘍性結腸炎併毒性巨結腸症 大腸腫脹險穿孔 

記者歐素美／梧棲報導

63歲男子因頻頻腹瀉，一天狂跑廁所15次，腹瀉帶血及黏液，大腸腫脹嚴重，到其他醫療院所治療無效，輾轉求助童綜合醫院，經醫師診斷為罹患少見的自體免疫疾病「急性潰瘍性結腸炎合併毒性巨結腸症」，經手術切除大腸直腸及施以腸暫時改道手術，患者才得以恢復正常生活。

一天腹瀉15次

童綜合醫院大腸直腸外科主任趙培傑表示，患者因長期腹瀉，到院前曾到其他診所治療，並切除大腸瘜肉及服用藥物治療半年，但病情時好時壞，最近更因腹部劇烈脹痛，甚至一天內跑15次廁所，實在受不了才到童綜合醫院治療。

由於患者排便次數頻繁，腹瀉帶血及黏液，且腹痛劇烈無法進食，經院方安排進行大腸內視鏡檢查並會診大腸直腸外科，結果診斷為「急性潰瘍性結腸炎合併毒性巨結腸症」。

趙培傑指出，毒性巨結腸症為自體免疫疾病的一種，發生原因不明，該病會從肛門、直腸向近端大腸侵犯黏膜及黏膜下層，引發腸腫脹，一般口服藥物治療可改善，部分患者會出現惡化現象，若不手術恐造成腸穿孔引發敗血症，危及性命。

趙培傑說，該名患者到院時大腸直徑已脹至13公分，且腸黏膜呈現壞死狀態，經建議患者手術切除大腸直腸，並進行腸暫時改道等手術，目前患者恢復良好，已能正常飲食，但仍需持續回診追蹤。
 

 
自由時報-990119